HYPOGLYCÉMIE:

À côté de troubles métaboliques et endocrinologiques, les malades dans un état critique développent souvent une hyperglycémie suite à une insulinorésistance relative. Chez les patients chirurgicaux sous soins intensifs, une réduction significative de la morbi-mortalité peut être obtenue grâce à une insulinothérapie intensifiée (IIT).

Les résultats des études réalisées sont parfois divergents: une étude a observé une mortalité hospitalière nettement réduite lors d'un contrôle strict de la glycémie, tandis qu'une autre étude n'a trouvé aucune amélioration significative du pronostic chez des patients de médecine interne sous soins intensifs. Si le taux de glycémie était maintenu modérément à 180 mg/dl au maximum, la mortalité à 90 jours était plus faible que dans le groupe maintenu aux valeurs cibles de 81 à 108 mg/dl.