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Dopamine ou noradrénaline dans le traitement d’un état de choc?


Comparison of dopamine and norepinephrine in the treatment of shock.

De Backer D, Biston P, Devriendt J, et al.                                                                                                                   N Engl J Med 2010; 362:841-3

Department of Intensive Care, Erasme University Hospital, Brussels, Belgium.


Un état de choc est défini comme une insuffisance circulatoire plus ou moins prononcée de systèmes d’organes vitaux, entraînant une hypoxie tissulaire suite au déséquilibre entre l’apport et le besoin en oxygène dans les tissus.

Les traitements des différentes formes de choc n’ont que peu changé au cours des 30 dernières années. Ils englobent essentiellement des me­sures assurant un apport suffisant d’oxygène, le rétablissement d’une normovolémie et le maintien d’une tension artérielle adéquate. Le choix et l’utilisation de catécholamines dépendent fondamentalement de réflexions physiologiques et pharmacologiques reprises depuis des années dans de nombreux manuels savants et articles de synthèse.

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Tags: intensiv-news kardiologie schock 

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