INTENSIV-News
Effect of piperacillin-tazobactam vs meropenem on 30-day mortality for patients with e coli or klebsiella pneumoniae bloodstream infection and ceftriaxone resistance: A randomized clinical trial.
Harris PNA, Tambyah PA, Lye DC, Mo Y, Lee TH, Yilmaz M, Alenazi TH, Arabi Y, Falcone M, et al. JAMA 2018; 320:984-994
L’utilisation restrictive des carbapénèmes est un objectif qui peut mettre le patient en danger en raison du spectre d’action insuffisant des antibiotiques employés à la place. En cas de phénotype de résistance aux BLSE avéré, une résistance des associations pénicilline/lactamase a souvent été décrite, bien que celles-ci aient été identifiées comme sensibles in vitro.
Lors d’un test de résistance, une solution bactérienne d’une densité de 108 unités formant colonies est utilisée. En raison de l’utilisation de l’inhibiteur des bêta-lactamases, l’efficacité est moindre dans les densités supérieures.
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