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La DOS est-elle équivalente à l'impopulaire DDS?


Effects of decontamination of the oropharynx and intestinal tract on antibiotic resistance in ICUs: A randomized clinical trial.

Oostdijk EA1, Kesecioglu J, Schultz MJ, Visser CE, de Jonge E, van Essen EH, et al.                                                     JAMA 2014; 312:1429-37


Il semble acquis que la décontamination oropharyngée sélective (DOS) et la décontamination digestive sélective (DDS) apportent un avantage de survie aux patients de soins intensifs sous respiration assistée, par rapport au traitement standard. L'omission de cette mesure de prévention, qui est la plus étudiée, est considérée aujourd'hui comme contraire à l'éthique aux Pays-Bas.

Or moins de 10% des unités de soins intensifs allemandes utilisent la DDS, alors qu'il s'agit de l'une des rares mesures atteignant le niveau de recommandation « A » pour de nombreuses sociétés savantes de médecine intensive.

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Tags: intensiv-news gastroenterologie sod sdd 

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