INTENSIV-News
Noninvasive ventilation as a weaning strategy for mechanical ventilation in adults with respiratory failure: A Cochrane systematic review.
Burns KE, Meade MO, Premji A, Adhikari NK. CMAJ 2014; 186:E112-22
Une ventilation mécanique invasive peut sauver la vie à l'immédiat, mais
aussi endommager les poumons. Les lésions causées par le tube ou par la
trachéotomie entraînent forcément des complications précoces ou
tardives. De plus, la pneumonie acquise sous ventilation mécanique
(PAVM) / associée au tube endotrachéal est un facteur de risque
indépendant de létalité aux unités de soins intensifs.
Dans ce
contexte, un sevrage précoce et rapide de la ventilation mécanique
obtient un rôle clé dans la médecine intensive moderne. La différence de
mortalité hospitalière entre le groupe à sevrage «simple» versus
«difficile» est faible. Mais la situation est différente chez les
patients dont le sevrage a duré longtemps: ici, le taux de succès est
relativement faible et la mortalité hospitalière est élevée.
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