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Ausgabe 2/11

«CRASH-2»:

davantage de survivants d’hémorragies traumatiques massives, à un prix avantageux?

Autor

Effects of tranexamic acid on death, vascular occlusive events, and blood transfusion in trauma patients with significant haemorrhage (CRASH-2): A randomised, placebo-controlled trial.

CRASH-2 trial collaborators, Shakur H, Roberts I, et al.                                                                                                     Lancet 2010; 376:23-32

Clinical Trials Unit, London School of Hygiene and Tropical Medicine, Keppel Street, London WC1E 7HT, UK.

À côté des traumatismes crânio-cérébraux, les hémorragies massives incontrôlées sont la cause de décès principale chez les patients polytraumatisés. Ces hémorragies massives sont souvent dues à un trouble de l’hémostase dû au traumatisme. Une telle coagulopathie induite par un traumatisme est en corrélation directe avec la sévérité des blessures. Les troubles de la coagulation entraînent non seulement une perte de sang potentiellement mortelle, mais aussi une défaillance multi-organique délétère.

En comparaison avec un placebo, une administration précoce de facteur VIIa recombinant permet une réduction du besoin en concentrés érythrocytaires chez les patients ayant subi un traumatisme de type contondant ou pénétrant.

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Tags: intensiv-news blutung trauma 

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