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Hémorragies intracérébrales spontanées:

mise à jour des directives de 2010


Guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorrhage: A guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association.

Morgenstern LB, Hemphill JC 3rd, Anderson C, et al.                                                                                                      Stroke 2010; 41:2108-29

PURPOSE: The aim of this guideline is to present current and comprehensive recommendations for the diagnosis and treatment of acute spontaneous intracerebral hemorrhage.


Des hémorragies intracérébrales spontanées d’origine non traumatique surviennent chez environ 100 000 personnes par an dans l’Union européenne. Le plus important dans une telle situation est d’établir le diagnostic correct et de poursuivre immédiatement les investigations chez le patient. Environ 1/5 de tous les patients subissent une aggravation clinique entre les manifestations initiales de l’hémorragie et l’arrivée aux urgences. Cela souligne combien il est urgent de transporter le patient le plus rapidement possible dans un centre spécialisé, de préférence avec une unité neurovasculaire ou – mieux encore – avec une unité de soins intensifs neurologiques.

Une distinction clinique fiable entre un AVC ischémique et un AVC hémorragique est impossible. L’imagerie médicale – TD ou IRM – est donc indispensable pour préciser le diagnostic. Pour le patient, un passage de substance de contraste dans l’hématome peut signifier un risque d’expansion de l’hématome.

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Tags: intensiv-news blutung intrazerebral guidelines 

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