Welt-Sepsis-Tag am 13. September 2014

Wie 2013 in den Intensiv-News berichtet wurde, haben die deutschen Krankenhäuser im Jahr 2011 insgesamt 175.051 Sepsisfälle behandelt, wobei über 50.000 dieser Patienten im Krankenhaus verstarben.

Diese Zahl stellt wahrscheinlich aus folgendem Grund eine erhebliche Unterschätzung der tatsächlichen Zahl an Sepsisfällen in Deutschland dar: In der o. g. Erhebung von Heublein et al. erfolgte die Abschätzung der Sepsisfälle anhand der Kodierung auf Basis des ICD-10-Kodierungssystems.

Die Erfassung über einen ICD-Code wird „explizites“ Verfahren genannt. Das „implizite“ Verfahren verwendet die sogenannte „Angus“-Methodik, die auf den klinischen Konsensus-Definitionen der Sepsis beruht und Patienten ermittelt, die sowohl Infektionen als auch Organdysfunktionen aufweisen.

In einem kürzlich erschienenen Ar­tikel ermittelten Liu et al. anhand der „expliziten” Methode bei 4,3% (280.663) der Krankenhausaufaufnahmen die Diagnose Sepsis, während bei Anwendung der „impliziten“ Methode 10,9% (717.718) der Krankenhausaufnahmen eine Sepsis aufwiesen (Liu V; JAMA 2014:e-pub).