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Effekt einer Diät versus Gastric-Bypass Operation auf die metabolische Funktion bei Adipositas


Effects of diet versus gastric bypass on metabolic function in diabetes. 

Yoshino M, Kayser BD, Yoshino J, Stein RI, Reeds D, Eagon JC, Eckhouse SR, Watrous JD, et al.

N Engl J Med 2020; 383:721-732

 

Laut Angaben des statistischen Bundesamts waren 2017 43% der Frauen übergewichtig. Bei Männern lag der Prozentsatz an Personen mit einem Body-Mass-Index (BMI) über 25 sogar bei 62%. Hierbei scheint mit zunehmendem Alter auch der Anteil an Personen mit Übergewicht anzusteigen.

So lag bei Männern ab 55 J. der Anteil der Personen mit Übergewicht bei 70%, bei den 20- bis unter 25-jährigen Männern lediglich bei 33%. Da mit zunehmendem BMI auch die Mortalität sowie klinisch relevante Begleit­erkrankungen wie Diabetes mellitus oder orthopädische Komplikationen erheblich ansteigen, ist es nicht verwunderlich, dass der Behandlung von Übergewicht ein erheblicher Stellenwert zugeschrieben wird (Lenz M; Dtsch Ärztebl Int 2009; 40:641). So stehen neben diätetischen Maßnahmen operative Therapien, wie die Umwandlung des Magens in einen Magenschlauch oder die Anlage eines Roux-En-Y-Bypasses, zur Verfügung (Fruhback G; Nat Rev Endocrinol 2015; 11:465).

In diesem Zusammenhang konnten bereits mehrere Originalarbeiten sowie Metaanalysen belegen, dass es nach bariatrischen Eingriffen zu einer langfristigen Remission an Begleiterkrankungen wie bspw. Diabetes mellitus kommt (Muller-Stich BP; Ann Surg 2015; 261:421; Schauer PR; N Engl J Med 2017; 376:641).

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Tags: gastro&hepa-news ernährung diät chirurgie gastric-bypass-op adipositas bariatrische chirurgie 

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