Themen der aktuellen Ausgaben

 

Akute gastrointestinale Blutungen:

Anders denken!?


A randomized controlled trial comparing efficacy of early video capsule endoscopy with standard of care in the approach to nonhematemesis GI bleeding.      

Marya NB, Jawaid S, Foley A, Han S, Patel K, Maranda L, Kaufman D, Bhattacharya K, et al.         Gastrointest Endosc 2019; 89:33-43.e4


Der frühzeitige Einsatz der Kapselendoskopie bei akuter gastrointestinaler Blutung vor invasiveren Maßnahmen könnte den Einsatz von Gastroskopie, Coloskopie, Enteroskopie oder CT-Angiographie präziser machen. Das könnte zumindest längerfristig Ressourcen sparen und die Belastung für die PatientInnen vermindern.

Patienten mit Hämatemesis wurden ausgeschlossen, weil da mit sehr hoher Wahrscheinlichkeit die Blutungsquelle für die Gastroskopie erreichbar ist. Trotzdem wird in den USA die Notfall-Kapsel auch bei Patienten mit Hämatemesis angewandt, weil ein negatives Ergebnis im oberen GI-Trakt dort i. A. die Entlassung aus dem Krankenhaus und ambulante Weiterbetreuung bedingt.

Patienten wurden entweder zur frühzeitigen Kapsel und weiterführenden Untersuchungen nach klinischer Situa­tion oder aber zu konventioneller Abklärung mit Gastroskopie, Coloskopie und Kapsel zugeteilt. Die Ausbeute der neuen Strategie im Sinne einer positiven Lokalisation der Blutung war etwa doppelt so hoch wie die traditionelle Art der Abklärung. Als wesentliche Erklärung wird die kürzere Zeit von der Präsentation der Patienten bis zur Gabe der Kapsel herangezogen. Ein Einfluss auf die Mortalität und Rezidivblutungsrate konnte nicht bewiesen werden.

Melden Sie sich an um weiter zu lesen ...

Tags: gastro&hepa-news gastroenterologie blutung endoskopie 

© Medicom Verlags GmbH

 
Medicom

Wir wollen Fachärzte und Pfleger topaktuell und wissenschaftlich fundiert über Studien, fachspezifische Entwicklungen und deren praktische Umsetzung informieren, um sie in ihrer Arbeit und Fortbildung zu unterstützen.

Wählen Sie dazu bitte Ihr Land aus.

  • ÖsterreichÖsterreich
  • ÖsterreichDeutschland
  • ÖsterreichSchweiz
  • ÖsterreichAndere