Musiktherapie in der Intensivmedizin

„Musik kommt aus der Stille und kehrt in die Stille zurück.“ (Sergiu Celibidache)

Dieses Zitat sei zwei rezenten richtungsweisenden Publikationen gewidmet, welche sich der Reduktion von Stress, „Anxiety“ und posttraumatischen Belastungsstörungen mittels Musik und lärmreduzierender Kopfhörer (Chlan LL; JAMA 2013; 309:2335) und der Minimierung von fataler Lärmexposition mittels „ear-plugs“ (van Rompey B; Crit Care 2012; 16:R73) des Intensivpatienten widmen.

Obwohl noch immer eine „junge“ Disziplin, sucht gerade die Intensivmedizin in beeindruckend konsequentem Ausmaß selbstkritische und selbstevaluierende Perspektiven, um trotz rezenter technischer Fortschritte und spektakulärer Innovationssprünge ihre therapeutischen Grenzen sowohl mittels modernster „hard skills“ (u. a. neuer Beatmungsstrategien, neuer verbesserter Generationen Extrakorporaler Herz- & Lungen-Ersatzverfahren) als auch mittels zunehmend an Bedeutung gewinnender „soft skills“ zu hinterfragen.

Spätestens seit den bahnbrechenden Beschreibungen der molekularen Grundlagen des Vagotonus durch KJ Tracey („The Inflammatory Reflex“, Nature 2002; 420:853) ist evident, dass zur Durch­brechung deletärer molekularer Krankheitskaskaden und als Voraussetzung für körpereigene Reparaturmechanismen ein funktionierender wiederhergestellter Vagotonus unabdingbar ist. Stichworte wie „cholinergic reflex, anti-inflammatory reflex, neurohumorale pathways“ etc. sind mittlerweile für das Verständnis molekularer Abläufe unabdingbar geworden.