Candida dans les voies aériennes n'est plus un «innocent bystander»?

Une pneumonie à Candida est considérée comme un événement rarissime chez les patients sous soins intensifs, bien que la détection de ce germe dans les matières prélevées dans les voies respiratoires soit relativement fréquente. L'interaction des champignons et des bactéries est de plus en plus considérée comme un aspect de grand intérêt. Il existe des indices suggérant qu'une colonisation des voies respi­ratoires par Candida serait associée à une survenue accrue de pneumonies à Pseudomonas aeruginosa acquises sous ventilation artificielle.

De même, une présence objectivée de Candida dans les poumons est associée à une mortalité accrue. Des expérimentations animales ont permis de découvrir des effets synergiques de la prolifération de Candida albicans et de souches de bactéries telles que Staphylococcus aureus et Escherichia coli, ce qui semble effectivement présenter une signification clinique.