INTENSIV-News
Early treatment of a quetiapine and sertraline overdose with Intralipid.
Finn
SD, Uncles DR, Willers J, et
al. Anaesthesia 2009;
64:191-4
Department of Anaesthesia, Worthing Hospital, Worthing, UK.
Dans le domaine de la toxicologie clinique, on recherche depuis toujours
des méthodes permettant d’antagoniser les effets nocifs de toxines ou
d’accélérer sensiblement leur élimination. Les succès cliniques sont
restés limités à des effets isolés, par exemple avec des antagonistes
spécifiques telles que la naloxone, l’antidote contre la digitale ou
l’acétylcystéine pour traiter les intoxications au paracétamol.
Les
effets cardioprotecteurs de perfusions lipidiques ont été démontrés sur
des rats avec asystolie induite par bupivacaïne. Par la suite, de
premiers rapports cliniques de réanimations efficaces chez des patients
souffrant de complications cardiaques dues aux anesthésiques locaux ont
été publiés. Les patients ainsi traités ont bénéficié d’un
rétablissement de leur performance cardiaque en l’espace de quelques
secondes après l’administration en bolus d’une perfusion lipidique
usuelle. Aucun rapport à ce jour ne mentionne des effets indésirables ou
une absence d’efficacité. En outre, des succès thérapeutiques ont été
mentionnés chez des patients en état d’arythmie, de collapsus
cardio-vasculaire, d’agitation ou de perte de conscience après
l’administration d’anesthésiques locaux.
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