Examen de cathétérisme cardiaque chez les patients ayant présenté un arrêt cardio-circulatoire préhospitalier sans susdécalage du segment ST

Le registre allemand des réanimations a effectué une analyse rétrospective des patients après un arrêt cardio-circulatoire préhospitalier (OHCA) au cours des années 2007 à 2017. Les causes les plus fréquentes étaient cardiaques, suivies de l’hypoxie et des traumatismes. Dans un cinquième des cas, la cause n’a pas pu être identifiée. Une partie des patients ont pu sortir de l’hôpital vivant, dont la majorité avec un bon pronostic neurologique. Chez les patients présentant un infarctus avec susdécalage du segment ST, les directives de l’ERC recommandent une reperfusion aussi rapide que possible. En revanche, ces directives n’abordent pas explicitement les patients ayant survécu à un arrêt cardio-circulatoire. Une stratégie invasive en l’espace de deux heures est recommandée pour les patients présentant des critères de risque élevé, notamment des arhythmies engageant le pronostic vital ou un arrêt cardiaque.